mini-sail e.V.

-  A n m e l d e f o r m u l a r  -
z.Hd. Schriftführer der mini-sail e.V. Ralph Sutthoff
Bitte Formular ausgefüllt als E-Mail Anhang einschicken an: parones@aol.com

=> Hiermit bitte ich um Aufnahme als Mitglied im Verein mini-sail e.V. :



Vorname und Nachname	..............................................

Geburtsort und  -datum	..............................................
(Diese Daten gelangen nicht in die Mitgliederliste !)

Strasse und Hausnummer	...............................................

PLZ und Ort		................................................

E-Mail			.................................................

Telefon			................................................ 

Telefon mobil		................................................

Sonstige Kontaktmöglichkeit	...........................................

Ich ermächtige den Schatzmeister der mini-sail e.V., Uli Schramm, namens des Vereins, 
bis auf Widerruf, den Jahresbeitrag in Höhe von zur Zeit 10,00 € p.a. von meinem Konto einzuziehen. 

Kontonummer		..................................................

Bankleitzahl		..................................................

Sparkasse oder Kreditinstitut ...........................................

Der Einzug erfolgt zugunsten der mini-sail e.V., Konto 999443-436  BLZ 36010043 bei der Postbank Essen
Diese Einzugsermächtigung kann jederzeit widerrufen werden. 


Ort und Datum	...................................................



Unterschrift, ggf. 	...................................................
Unterschrift der 
Erziehungsberechtigten 
bei Minderjährigen



Alle Angaben werden vertraulich behandelt und nicht an Außenstehende weitergegeben! 
Die Aufnahme im Verein erfolgt per E-Mail Bestätigung und Zuteilung einer Mitgliedsnummer.